Bosch Utolsó ítélete az egyik lenyűgözőbb műve, valamint általában az egyik leglenyűgözőbb munkája e témában. A holland kormányzó megbízásából készült és a művész legnagyobb fennmaradt alkotása.
A triptichum cselekménye intuitív mindenkinek, aki legalább bizonyos mértékben ismeri a keresztény hagyományokat. A paradicsomot a bal szárny ábrázolja – ez a bibliai történet legelején áll. Az Úr itt alszik Ádám széléből Évát. Itt Ádám és Éva megpróbálják a tiltott almát a jó és a rossz megismerésének fájából. Egy sugárzó arkangyal karddal a kezében kiűzi őket az Édenkertből. A felhők felett az angyalok bukott angyalokkal harcolnak, és ledobják őket. És felettük Krisztus a dicsőség és hatalom ragyogásában.
A középső levél az utolsó ítéletet ábrázolja. Az emeleten van egy próba, az utolsó órának trombitái fújnak, az angyalok a Megváltó trónja körül töltenek fel, és az igazak állnak lába előtt, felkészülve a mennybe menni – figyelemre méltó, hogy nagyon kevés ilyen van a bűnösökhöz képest, ami kifejezi a művész pesszimizmusát, aki úgy gondolja, hogy a földön igazak nem annyira. És mögötte a pokol kezd. A malomkövek forognak, a bűnösöket ördögök gyötölik, a bűnösök fájdalmat okoznak más bűnösöknek, és bár ez csak a bíróság képe, ez már nagyon hasonlít a pokolra.
Az utolsó szárny valójában pokol, és rendkívül kellemetlen gondolatokat vált ki az élet végtelenségéről, és hogy ha a pokol valóban ilyen, akkor jobb, ha nem bűnös. A Bosch fantáziája az egész dicsőségében nyilvánul meg – a bűnösöket megkínozzák, nyilakkal és pengékkel átszúrják, égetik, életre főzik, darabokra szakítják, és akasztott hasított testhez hasonlóan függesztik fel. Ami a paradicsomot illeti, a pokol ugyanolyan él és grafikus, mintha sokkal közelebb lenne a művészhez.
Ha a művész valamilyen célt tűzött ki magának, akkor ez a cél az, hogy a bűnösöket a legegyszerűbb módon kiszabadítsa a pokolból. Megfélemlítés őket.